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儿童意外窒息的急救方法

浏览: 9138   时间:2019/06/20

儿童意外伤害一直是家长们最为关心的问题之一,特别是儿童意外窒息,是近几年发生率比较高的意外伤害,当儿童出现意外窒息,家长们应该做好急救措施,下面我们就具体的来看看,如何做好急救措施。

专家指出,儿童意外窒息最常见的情况就是由异物吸入引起,高危人群为0-4岁儿童。尽量避免让5岁以下的孩子吃花生、瓜子、豆类及其他带核食品;果冻应该用勺子盛着吃,不要一下吸入口中;骨头汤、骨头粥要把骨头过滤后再给孩子吃。另外,幼儿进食时应有成人监护,进食时不要让孩子说话、打闹、哭笑,以防食物呛人气管;进食完毕应确认孩子口中的食物已吞下肚里,成人才能离开。

如儿童不慎吸入异物引起窒息,应立即采取急救,具体方法如下:

对于一岁以内的婴儿,家长可采取背部叩击法和胸部冲击法进行急救:1.背部叩击法:可将婴儿的身体骑跨俯卧于施救者左侧的前臂上,头朝下倾,且低于躯干(头低屁股高的体位),同时施救者左手托住婴儿下巴,固定头部。随后施救者用右手掌根连续叩击婴儿两肩胛骨之间背部5次。2.胸部冲击法:如异物未被排出,可将婴儿身体仰卧在救护者的前臂上,头部向下,救护者用手支撑婴儿的头部及颈部,用另一只手两指在婴儿的胸部正中两乳头连线下方连续按压5次后,检查口腔,用手取出阻塞物。如无效应在送往医院抢救的途中继续重复进行。

对于大一些的儿童可采取背部叩击法、腹部冲击法、胸部按压法:

1.背部叩击法:适用于意识清楚,有严重气道梗阻症状患儿。

1)鼓励患儿大声咳嗽。2)施救者站到患儿一边,稍靠近患儿身后。3)施救者用一手支撑患儿胸部,让患儿身体前倾,头略低于屁股。4)施救者用另一只手的掌根部在患儿两肩胛骨中间进行5次用力叩击,可重复。

2. 腹部冲击法:适用于意识清醒,伴有严重气道梗阻症状,5次背部叩击法不能解除气道梗阻的患儿。1)救助者在患儿背后,双手环绕患儿腰部,让患儿弯腰,头部向前倾。2)救助者一手握空心拳,将拇指侧顶住患儿腹部正中线肚脐上方两横指处,3)救助者另一手掌紧握在握拳之手上,两手用力向患儿腹部后上方冲击。冲击5次后观察效果,如异物仍未能被排出,继续交替进行5次背部叩击法。

3.胸部按压法:适用于无意识或在腹部冲击时发生意识丧失的气道梗阻患儿。1)患儿仰卧位,施救者位于患儿一侧。2)施救者一手放在患儿额部,向下压(开放气道)。另一手的掌根部放在患儿胸骨下1/2处,向下按压。

除异物吸入窒息外,婴儿或幼儿时期在睡眠时在可能导致意外窒息。

沙发:沙发是供人休息的地方,但对宝宝来说却决不是个好地方。主要是与沙发材质、柔软程度及沙发结构有关。在英国有统计显示,从1984年到2003年这20年间,发生在沙发上的猝死事件却增加了400%。沙发虽然表面看上去很平,但实际上是使用了较松软的材质,经过紧绷后形成,人躺在上面,身体很容易陷进去。特别是当孩子翻身时,脸贴在柔软的沙发面上,鼻孔容易被堵塞。如果没人在旁边细心照顾,再加上孩子年龄较小,意识能力差,很可能会因此造成呼吸不畅,甚至导致窒息猝死。

对策:不要将宝宝放在沙发上睡觉,即使是一小会儿。此外,沙发的结构对宝宝睡眠和成长也不利。靠背和扶手,会使宝宝的身体很受约束;凸凹不平的结构还会影响宝宝正在发育的肌肉和骨骼,不利于生长。

松软的枕头和靠垫:有些家长为了让宝宝睡觉时舒服一些,而给宝宝使用枕头,或是将宝宝放在大人使用的枕头或靠垫上,松软的填充物会使宝宝头部深陷其中,当宝宝翻转身体时,松软的填充物还会将宝宝的口鼻遮挡,从而造成窒息的危险。

对策:宝宝6个月以前要避免使用枕头。新生儿的颈椎是直的,所以当其平躺时,颈椎会自然呈现垂直状,所以不用特别靠枕头来支撑。对于大一些的宝宝来说,过于柔软的枕头并不足以支撑躺上去时头部的压力。而且胎儿在妈妈的肚子里时多半呈现卷曲状,因此,婴幼儿在任何姿势下都可以睡眠,并不需要额外的助眠工具。

厚被子:有些家长冬天用厚被子将宝宝捂得严严实实,甚至把脸也一起盖上,过沉、过厚的被子使宝宝动弹不得,呼吸不畅,最容易发生窒息。

对策:新生宝宝新陈代谢旺盛,机体散热能力差,体温通常要比成年人高0.5℃~1℃,因此给新生儿保暖一定要适可而止。如果室内温度过低,建议使用空调等器材取暖,而不要给宝宝盖太沉、太厚的被子。

大人压着宝宝:有时家长为了方便照顾宝宝,而把宝宝放在身边,和大人同睡在一张床上,由于距离过近,如果大人熟睡时,不小心胳膊可能压着宝宝口鼻部,而新生儿又无力反抗,就会造成窒息。另外,当宝宝和大人同睡时,大人呼出的大量二氧化碳,也会造成宝宝大脑缺氧、呼吸不畅等危害。

对策:不提倡父母亲和宝宝同睡一张床,可以考虑在靠近大床的地方摆放宝宝的婴儿床,或是使用带有滚轮的婴儿床,既方便夜间照顾宝宝,又能保证安全,同时还可以从小培养宝宝的独立意识。

仰卧和俯卧:正确的睡姿对于避免新生宝宝发生窒息非常重要。仰睡呕吐时容易被呕吐物塞噎喉咙而窒息;刚出生不久的新生儿颈部肌肉长的不结实,自己还不能抬头,俯卧时如不注意很容易堵住鼻口呼吸而窒息。

对策:不提倡让新生儿仰卧或俯卧,而应采取平躺将头偏向一侧或侧卧的姿势。