据调查，儿童医院耳鼻咽喉头颈外科住院的病人中，有三分之一是因为气管吸入了异物来做手术的。吸入的异物也五花八门，其中果仁、食物颗粒最多。还有的孩子是误吞了异物，以硬币、纽扣较多。

医生表示，气管堵塞异物很危险，有些孩子气管吸入异物后，几分钟之内就窒息死亡了。如果家长能够在事故发生的前几分钟内即刻采取正确的急救措施，许多悲剧是可以避免的。

一旦确认是气管吸入了异物，一定要马上展开急救。年龄不同，急救的方法也不同。

1岁以下的婴儿的正确施救方法：

千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

正确方法是拍背结合胸部快速按压。

1.救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。

2.使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌。

3.救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背3-5下。

4.手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干。

5.在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行3-5次胸部快速按压。

6.重复3-5次拍背和胸外按压，直到异物清除或婴儿没有窒息感。

1岁以上儿童及成人气管吸入异物这样救

先询问是否有异物阻塞，再采用海姆立克急救法。

“海姆立克急救法是利用冲击腹部，产生向上的压力，压迫两肺，驱使肺部残留空气形成一股气流。这股气流长驱直入到气管，就可能将堵在气管的异物驱除。”这个方法更适合于硬块异物，比如花生、瓜子、枣核等。

1.病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。

2.救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。

3.用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。

4.反复快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。

气管堵塞病人已昏迷要马上进行心肺复苏

胸外按压30次(儿童10-15次)

位置：胸部正中，两乳头连线中点。

姿势：肩关节，肘关节，腕关节垂直成一条直线。

双手掌重叠，手指抬起，掌根用力。

力度：按下去至少5cm

频率：至少100次/分钟

开放气道(仰头举颏法)

人工吹气2次(儿童1次)

捏鼻，口包口，吹气

重复1、2、3步

如果这个时候，病人已经昏迷失去知觉，应立即心肺复苏，同时呼叫120。

在开放气道前，要注意检查口腔异物，有异物要及时清理。

在病人醒过来前，心肺复苏不要停止。直到急救医务人员到来。

独自一人在家气管吸入异物这样自救

还有一种情况，当成人出现气管异物阻塞，而身边又没有其他人时，趁自己还有意识前，马上将自己的腹部趴伏在椅背上，向下快速挤压上腹部，同样通过产生气压使异物排出。或者一只手握空心拳，拳眼置于脐上2厘米处，另一只手紧握此拳，快速向上冲击腹部，至异物排出。

一定要去医院复查

只要气管里呛进异物，必须引起重视。有窒息症状的，立即用海姆立克急救法。还能呼吸的，也要及时去医院。

“有的气管异物阻塞不严重，比如气管里只进去一小半花生等，还能呼吸。这种情况下，患者剧烈咳嗽几分钟后，会安静下来，因为异物已经在气管里找到了合适的位置。安静期内，患者可能没有不舒服感觉，短的有一两个小时，长的能维持一两天。安静期过后，因为异物刺激导致气管发炎，患者又开始咳嗽，像得了肺炎一样。”浙医儿院耳鼻咽喉头颈外科吴磊医师说，有个两岁小孩就是拖了两天后，气管发炎分泌痰，痰和瓜子一起把气管完全堵牢了，导致窒息。

误吞异物后不要吃不要喝，马上去医院

如果小孩把不该吃的东西吃下去了，比如硬币、纽扣、戒指等，家长不要慌，最好的办法是不要吃东西、不要喝水，马上去医院。

当孩子误吞异物，去医院时，家长最好准备一个同样的东西给医生看。因为异物卡在食道拍片显示的是平面，很难判断异物形状，不同异物要用不同方法取出，比如吞下硬币等扁平的东西，可用钳子取出来；吞下珠子等圆形的东西，要用圈套器套出来等。如果是吞下尖锐的或有腐蚀性的东西，要立即就诊，拖延时间越长，对食道损伤越大。尖锐的东西会穿透食道壁。”

有些家长以为食道卡住东西，可用食物吞咽来带下去，这种做法是错的，只会加重异物对食道的损伤。再次强调，食道异物阻塞后，应该不吃不喝，尽量减少吞咽动作。